Escherichia coli diarreogenicas
Escherichia coli enteropatogénica
Se caracteriza por adherirse a las mucosas del intestino produciendo lesiones distintivas en dicho epitelio. Este término fue utilizado en los años cincuenta en relación de brotes de diarrea infantil, para diferenciarla de la E. coli comensal. Esta cepa causa diarrea en humanos, monos, conejos y ovejas. No produce las toxinas termoestables y termolábiles, pero utilizan las proteínas intimida para adherirse a las células intestinales, que causa un tipo de lesión llamada <adhesión y eliminación> destruyendo las microvellosidades intestinales en el lugar donde la bacteria se adhiere al epitelio, el cual toma forma de pedestales para las colonias.
Escherichia coli enterotoxigénica (ECET)
Está principalmente se distingue por dos toxinas que son la enterotoxina resistente al calor (ST) y la enterotoxina termolábil (LT), conocida inicialmente en cerdo e infección en los recién nacidos. LT se adhiere a enterocitos, siendo endocitada y trasladada al interior de la célula. Produce una activación de adenilil ciclasa, aumentando la concentración de AMP cíclico intracelular lo cual activa a la proteína (PKA) generando una fosforilación, dando como resultado el aumento de secreción de calcio por las células criptales y la inhibición de la reabsorción de cloruro de sodio por las microvellosidades.
La ECET se adhiere y coloniza la mucosa del intestino delgado gracias a fimbrias o pili de distinto tipo, que le permiten adherirse a los enterocitos, y luego secretar las toxinas descritas. Comúnmente se presenta en el cuadro clínico se presenta una diarrea infantil y caracterizada en las temporadas cálidas y húmedas, comienza de forma abrupta tras un corto período de incubación (14 a 5º horas). Produce diarrea acuosa no sanguinolenta en niños y adultos, aunque, puede llegar letal en niños, si la hidratación no compensa las grandes pérdidas hídricas.
Escherichia coli enteroinvasiva (ECEI)
Una característica principal de esta, es que no fermenta la lactosa, dónde invade el epitelio intestinal causando diarrea sanguinolenta en niños y adultos. Libera el calcio en grandes cantidades produciendo artritis y/o arteriosclerosis. Este tipo de E. coli causa mayor daño debido a la invasión que produce en el epitelio intestinal.
Escherichia coli enterohemorrágica (ECEH)
Estas bacterias producen una toxina citotóxica para células Vero de cultivo de similitud estructural a la toxina producida por Shigella dysenteriae. Donde las STEC producen verotoxinas que actúan en el colon, que producen los siguientes síntomas: primeramente, colitis hemorrágica, seguido del síndrome hemolítico y por último, púrpura trombocitopénica.
A diferencia de anteriores tipos de E. coli no fermenta el sorbitol y posee un fago, donde se encuentran codificadas las verotoxinas, no posee una fimbria formadora de mechones, en vez de estos posee una fimbria polar larga que usa adherencia
Escherichia coli enteroadherentes (ECEA)
Está únicamente se encuentra en seres humanos, su nombre se denomina porque tienen fimbrias con las que aglutinan células en los cultivos de tejidos, donde se unen a la mucosa intestinal causando diarrea acuosa y sin fiebre. No son invasivas, producen hemolisina y una enterotoxina ST, que son asociadas a la toxina termoestable enteroagregante (EAST) y toxina codificada por plásmidos (PET).
Escherichia coli de adherencia difusa (ECAD)
Se adhiere a la totalidad de la superficie de las células epiteliales y comúnmente causa enfermedad en niños malnutridos, sin embargo, aún no existe algún registro en niños mayores de un año de edad, adultos o personas de tercera edad.
Escherichia coli O157:H7
La mayoría de las cepas son inocuas y viven en los intestinos de los seres humanos y animales, donde producen toxina y causan enfermedades como el síndrome urémico hemolítico. Desde entonces, la mayoría de infecciones han provenido de comer carne de vacuno picada insuficiente cocida.
A diferencia de las otras, Escherichia coli no fermenta el sorbitol, no crece a 44°C y no produce β-glucoronidasa.

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